Covid ağır bakımında ECMO arıza yaptı, tabiplerin 2 saatlik elle uğraşı hayat kurtardı
Covid ağır bakımında ECMO arıza yaptı, devreye Cerrahpaşa‘nın kahraman takımı girdi
Aygıtı elle çalıştırarak hastanın hayatta kalmasını sağladılar
İSTANBUL – Cerrahpaşa Tıp Fakültesi‘nde Covid ağır bakımında tedavi gören 41 yaşındaki Ahmet Toptaş’ın tedavisi sırasında ECMO aygıtı arıza verince devreye Cerrahpaşa’nın kahraman takımı girdi. Durumu kritik olan hastanın yaşaması için hayati kıymet taşıyan aygıtın durduğunu gören grup, aygıtı elleriyle dönüşümlü olarak çalıştırmaya devam ederek hastanın hayatta kalmasını sağladı. Kameraya da yansıyan o anları anlatan Doç. Dr. Ozan Onur Balkanay, “Çok ender de olsa karşılaşabildiğimiz aygıtın manuel, elle çalıştırılma gerekliliğinin olduğu bir devir oldu. Hastadan çok fazla artık umudumuzu kestiğimiz bir noktaya gerçek ilerliyordu. Buna karşın çabayı kesmedik takımca, yaklaşık 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti. O yorgunluğa, o gayrete değdi” dedi.
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Yapı İşleri Daire Başkanlığı’nda misyonlu 3 çocuk babası 41 yaşındaki Ahmet Toptaş, 2 Ağustos’ta korona virüse yakalandı. Tedavisine evvel konutta başlanan akabinde hastanede devam eden Toptaş’ın durumu ağırlaşınca Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ağır Bakım Ünitesine transferi yapıldı. Entübe edildiği halde akciğerlerindeki durumun çok ilerlemiş olması nedeniyle Toptaş, ECMO aygıtına bağlandı. Fakat hiç kimsenin beklemediği çok az görülen bir durum yaşandı ve aygıt arıza verdi. Durumu ağır olan hastanın ömrü için hayati ehemmiyet taşıyan aygıtın çalışması durunca, grup de büyük bir şok yaşadı. O anlar da hastayı hayata bağlamak için devreye Cerrahpaşa’nın kahraman takımı girdi ve manuel devreye giren aygıtı takım, elle çalıştırmaya devam etti.
2 saat aygıtı elle çalıştırdılar, hastanın hayatta kalmasını sağladılar
Yaklaşık 2 saat uzunluğunda ağır bakımda ömür gayreti veren hastayı hayatta tutabilmek için tüm grup sırasıyla aygıtı çevirmeye başladı. Fiziki güç de gerektiren süreci tüm takım aygıt manuel moddan çıkana kadar dönüşümlü olarak yapmayı sürdürerek hastanın hayatta kalmasını sağladı. Durumu kritik olan hastayı kaybetmemek için verilen uğraş kameraya da yansıdı. Sürecin akabinde aygıttaki kasvet giderilirken aygıtı şahsen elle çeviren İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Kısmı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Ozan Onur Balkanay o anları anlattı. Balkanay, hastanın olumsuz tablosunun üzerine aygıtta yaşanan sorunun kendilerini karamsarlığa itse de bugün hastanın durumun çok düzgün olmasının kendileri için çok büyük bir motivasyon kaynağı olduğunu tabir etti.
“Çok az de olsa, 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti”
Aygıtın arıza vermesi nedeniyle elle çalıştırarak tedaviye devam eden Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Kısmı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Ozan Onur Balkanay, “Biz her geçen gün daha genç yaşta hastalarla karşılaşmak zorunda kalıyoruz. Bizim hastamız da 41 yaşında bir erkek hastamızdı, tomografisinde akciğerleri neredeyse bitecek noktaya gelmiş önemli Covid etkilenmesi kelam konusuydu. Müracaatıyla birlikte çok süratli bir biçimde teneffüs aygıtına bağlanma gerekliliği olsa da oradaki takviye de kâfi gelmeyerek ona yapay kalp akciğer makinesi dediğimiz ECMO aygıtı dayanağı vermek durumunda kaldık. Her ne kadar o tomografi bulguları çok olumsuz ve karamsarlık oluşturacak düzeyde olsa da bu çabamıza başladık. Çok ender de olsa karşılaşabildiğimiz aygıtın manuel, elle çalıştırılma gerekliliğinin olduğu bir devirde oldu. Bu da tüm sıhhat grubunu aslında karamsarlığa iten bir süreçteydi. Hastadan çok fazla artık umudumuzu kestiğimiz bir noktaya hakikat ilerliyordu. Buna karşın çabayı kesmedik takımca, yaklaşık 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti. Sonraki süreçte çok süratli bir toparlama gördük hastada, akciğerleri neredeyse tomografilerini hatırlayan hocaların inanamayacağı seviyede süratli bir biçimde güzelleşti. Bize tekrar o bildiğimiz gerçeği, çabanın son noktaya kadar vazgeçmeden devam edilmesi gerektiğini sonuçta kelam konusu olanın bir insan hayatı olduğunu tekrar hatırlatmış oldu ve yüzümüzü güldürdü” dedi.
“O yorgunluğa, o çabaya değdi”
Tüm ekinin hasta için büyük bir gayret verdiğini anlatan Doç. Dr. Balkanay, “Çok az karşılaştığımız bir durum bu, ECMO aygıtıyla başarılı biçimde müdahale edilen hastalarımız var. Bu şekilde elle müdahale gerekliliği olacak ciddiyette olan, bu genç yaşta ve bu kadar makus akciğeri etkilenmiş hastalarda bu sonucu pek görmemiştik. Tüm grup üyeleri olarak yeni bir motivasyona kavuştuk diyebilirim. Sonradan öğrendik ki özveriyle müdahale ettiğimiz kişi aslında zati kendi üniversitemizin hem mezun ettiği hem de istihdam ettiği kendi çalışanımızmış. Özveriyle karamsarlığa kapılmadan uğraşa devam ettiler. Önemli yorucu bir iş aslında, fizikî güç gerektiren dönüşümlü, bütün grup elemanlarının sırayla yaptığı bir süreç. Kendimizi makus hissettiğimiz her anda bir durup düşünüp aklımıza hastayı getiriyoruz. O yorgunluğa, o gayrete değdi. Hala sayılarla nitelendirilen lakin kendi canımızdan insanları kaybettiğimizi hatırlamamız lazım. Aşılama olmazsa olmaz, bizim muhtaçlığımız olan dayanak. Bizde toplumdan bunu bekliyoruz” formunda konuştu.
“Neredeyse kaybedilecek bir hastaydı”
Hastanın çok olumsuz bir tablodayken çok süratli bir güzelleşme süreci geçirdiğine dikkat çeken Türk Ağır Bakım Derneği Lideri ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Kolu Ağır Bakım Ünitesi Sorumlusu Prof. Dr. Oktay Demirkıran, “Bir gece yarısı durumunun daha da ağırlaşması üzerine öbür bir hastaneden nakloldu. Birinci 24 saat içinde oksijenlenmesi giderek bozulunca ve öbür yollarla de başa çıkamayınca grupça ECMO’ya bağlamak kararı aldık. 6-7 günlük bir ECMO süreci geçirerek hastayı daha sonra ECMO’dan ayırarak hayata bağlamış olduk. Aslında neredeyse kaybedilecek bir hastaydı, akciğerleri büsbütün yok olmuştu. Hiçbir vakit hiçbir hastamızdan vazgeçerek başlamayız işe daima bir umutla hareket ederiz. Vazgeçmedik, çabaladık ve başardık. Vermek istediğimiz ileti bilime inanmaları ve aşı olmaları olacak” dedi.
“Ozan hocam saatlerce elleriyle makinayı çalıştırarak beni hayatta tutmuş”
Güçlü süreçlerin akabinde ağır bakımdan çıkarılan kendisi için büyük çaba veren tüm takıma teşekkür ederek Ahmet Toptaş, “Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ağır bakımına yatırmışlar, ECMO aygıtına bağlamışlar, ECMO aygıtta sorun çıkınca Ozan hocam saatlerce elleriyle makinayı çalıştırarak beni hayatta tutmuş. Ağır bakım ve kalp damar cerrahisi grubuna teşekkür ederim” diye konuştu.
“Cihazı 2,5 saat boyunca elle çalıştırtarak hastamızın hayatta kalmasını sağlıyorlar”
Kendisi de tabip olan ve kardeşinin durumunun hakikaten çok olumsuz olmasına karşın hekimlerin aygıtı da manuel çalıştırarak hayata bağladıklarını söz eden Dr. Yaşar Toptaş, “Ümitsiz gördüğümüz yer yer bizim de ümitsizliğe kapıldığımız bir hadiseydi. Çok şükür toparladı, dayanak aygıtlarının hepsinden ayrıldı. Tedavi süreci büsbütün bitmiş değil, lakin ağır kısmını atlatmış olduk. Biz sonradan öğrendik, bilhassa birinci gece hastamızın durumu çok ağırken aygıtta bir sorun çıkıyor. Arkadaşlarımız o aygıtı 2,5 saat boyunca elle çalıştırtarak hastamızın hayatta kalmasını sağlıyorlar. Onlara ne kadar teşekkür etsek azdır. İnsanüstü bir uğraşla arkadaşlarımız hastaya müdahale ettiler. Bizim de takip ettiğimiz korona hastaları oluyor bu kadar ağırlaşan ve bu kadar süratli toparlayan bir olay ben de görmedim” formunda konuştu.
Kaynak: İhlas Haber Ajansı / Hasibe Karadağ
