Her boyun ağrısının boyun fıtığını işaret etmeyeceğini belirten Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş “Boyun fıtığında hasta hem başını öne eğdiğinde hem de üste baktığında ağrının arttığını fark eder. Boyun ağrısı sırta, omuzlara, kollara yayılabilir. Elektrik çarpması formunda hissedilebilir. Hastalarda gece ağrısı olabilir. Makus durumda uzun mühlet oturmak, uzun mühlet araç kullanmak, sedanter hayat, artan yaş, sık yapılan boyun öne eğik durmak, ani hareketler ve travma boyun fıtığına neden olabilir” dedi.
Fındıkzade Medipol Üniversitesi Hastanesi Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş, boyun fıtığı altında yatan nedenleri ve tedavi yollarını açıkladı. Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, boyun ağrılarının insanların bel ağrısından sonra en sık karşılaştığı kronik ağrı nedeni olduğunu belirterek “İnsanların yaklaşık yüzde 70’i hayatlarında en az bir kere boyun ağrısı ile karşılaşır. Her boyun ağrısı boyun fıtığı değildir. Boyun ağrılarının hayli kıymetli bir kısmı fıtıktan değil boyun etrafı kaslardaki ağrılardan kaynaklanır. Boynumuz 7 adet omurdan oluşur ve omurlarımız ortasında hareket edebilmemizi sağlayan diskler yer alır. Boyun fıtığı, boyun omurları ortasındaki disklerin, çeşitli nedenlere bağlı olarak yıpranması, yırtılması yahut yerinden kayması nedeniyle, omuriliğe ve omurilikten ayrılan sonlara baskı yapmasıdır. Makûs konumda uzun müddet oturmak, uzun mühletlerle araç kullanmak, hareketsiz bir hayat sürmek, artan yaş, ağır fizikî işlerde çalışma, sık yapılan boyun öne eğik durmak, ani hareketler ve travma boyun fıtığına neden olabilir. Sigara kullanımı da boyun fıtığı için bir risk faktörüdür” diye konuştu.
ELEKTRİK ÇARPMASI ÜZERE OLAN AĞRIYA DİKKAT
En sık görülen belirtinin boyun ağrısı olduğuna değinen Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, şöyle devam etti:
“Hasta hem başını öne eğdiğinde hem de üste baktığında ağrının arttığını fark eder. Boyun ağrısı sırta, omuzlara, kollara yayılabilir. Elektrik çarpması biçiminde hissedilebilir. Hastalarda gece ağrısı olabilir. Hasta başını uygun bir postüre getirerek uyuyabildiğini söyler. Öksürme ve ıkınma üzere basınç artışı yapan durumlarda boyun ve koldaki ağrı artar. Birtakım hastalar ellerini başına koyarak rahat ettiğini söyler. Zira bu duruş biçimi uzunluğundan çıkan hududun kökünün genişlemesini sağlayarak hastaya rahatlık verir. Etkilenen hudut köküne bağlı omuz, kol, ön kol ve parmaklarda uyuşukluk olabilir. Hudut kökünde hasar oluştuysa kol ve parmaklarda kuvvetsizlik olabileceği üzere kişi ağrı nedeniyle kolunu kullanamadığı için işlevsel bir kuvvetsizlik de olabilir. Kas spazmı, vertebral arter ve spinal hudut kökü basısına bağlı baş ağrısı görülebilir, buna boyun ve kol ağrısı eşlik eder.”
BOYUN FITIĞI İLE KAS AĞRISI ORTASINDAKİ FARKLAR
Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş, fıtık ile ağrı ortasındaki farkı ise şu biçimde anlattı:
“Kas ağrısı, boyun fıtığı dışında öbür nedenlerden de kaynaklanabilir. Kolay bir kas tutulması olabileceği üzere romatoid artrit (RA) ve ankilozan spondilit üzere romatolojik hastalıklara, eklem ve omurga kireçlenmelerine, yumuşak doku hastalıklarına, enfeksiyon hastalıklarına, kemik hastalıklarına ve kırıklarına, metabolik, hormonal hastalıklara ve çeşitli tümörlere bağlı olarak da kas ağrısı gelişebilir. Ağrının yeri, başlangıç hali, vakti, şiddeti, müddeti, yayılımı, ağrıyı tetikleyen ya da artıran ve azaltan faktörler, ağrının iklim koşulları ile ilgisi, ağrının istirahat ve hareket ile ilgisi, gece ağrısı üzere bulgular sorgulanır. Detaylı sistemik ve nörolojik muayene ve görüntülemeler kas ağrısının nedenini ayırt etmekte değerlidir.”
BU ALIŞKANLIKLAR FITIĞI TETİKLEYEBİLİR
Günlük hayatta farkında olmadan yapılan alışkanlıkların boyun fıtığını tetiklediğine dikkati çeken Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, “Duruş bozukluğuna yol açan uzun müddetli masa ya da bilgisayar başında oturanlarda da boyun fıtığı daha sık ortaya çıkar. Başın öne yanlışsız 1 cm yer değiştirmesi ile başın yükünün yaklaşık 2/5’i kadar boyun bölgesine binen yük artar. Buna nazaran 5 cm’lik yer değiştirme sonucu başın olağan yükünün yaklaşık 2 katı kadar daha yük boyun omurgası tarafından taşınmak durumundadır. Bu yük artışı boyun eklemlerinde bağlarda ve kaslarda olağandışı gerilimlere yol açar. Uzun müddetler öne yahut üste bakarak sabit çalışmak, kulakla omuz ortasına telefon sıkıştırıp uzun mühletler konuşmak, ağır kaldırmak, uzun müddetler bilgisayar/tablet/telefon ile vakit geçirmek boyun fıtığını tetikliyor” sözlerini kullandı.
BOYUN FITIĞI TANISI NASIL KONULUYOR
“Boyun fıtığı tanısı çoklukla ağrı ile başvuran hastalara yapılan fizikî muayene sonucunda konur. Lakin, basının tam olarak nerede olduğu ya da ağrının öbür bir sebebi olup olmadığını anlamak için görüntüleme tekniklerinden de yararlanılır” diyen Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş, kelamlarını şöyle sürdürdü:
“Muayene sonrası direkt grafi, bilgisayarlı tomografi (BT) yahut manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile boyun fıtığı tanısı netleşir. Röntgen sinemaları omurgadaki kemik çıkıntıları ve disk aralıklarındaki daralmayı gösterebilir lakin boyun fıtığı ya da omurilikten çıkan hudutları gösteremez. BT ve MRG (altın standart) taramaları tüm omurga kısımlarının (omurlar, diskler, omurilik ve sinirler) detaylı manzaralarını sağlar. Ayrıyeten elektriksel hudut iletkenlik çalışmaları (EMG) yapılarak boyun fıtığı sonucu oluşabilecek hudut hasarının bulguları aranabilir.”
BOYUN FITIĞININ TEDAVİ YOLLARI NELERDİR
Kaynak: Demirören Haber Ajansı
