Pankreas kanseri, pankreas hücreleri DNA’larında mutasyonlar geliştirdiğinde başlar.
Bu anormal hücreler normal hücreler gibi ölmezler, çoğalmaya devam ederler. Bu kanserlerin birikmesi tümörlere neden olur.
Bu kanser türü genellikle pankreasın trakeasını kaplayan hücrelerde başlar. Ayrıca nöroendokrin hücrelerde veya diğer hormon üreten hücrelerde de başlayabilir.
Pankreas kanseri bazı ailelerde görülür. Pankreas kanserinde yer alan genetik mutasyonların küçük bir yüzdesi kalıtsaldır. Çoğu satın alınır.
Pankreas kanseri gelişme riskini artırabilen birkaç başka faktör vardır. Bazıları değiştirilebilir, ancak diğerleri değiştirilemez. Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.
Pankreas kanserine ne sebep olur ve kimler risk altındadır?
İçindekiler
Pankreas kanserinin doğrudan nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Hem kalıtsal hem de edinilmiş bazı gen mutasyonları pankreas kanseri ile ilişkilidir. Pankreas kanseri için çeşitli risk faktörleri vardır, ancak bunların hiçbiri pankreas kanseri geliştireceğiniz anlamına gelmez. Kişisel risk seviyeniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Pankreas kanseriyle ilişkili kalıtsal genetik sendromlar şunlardır:
- ATM genindeki kalıtsal mutasyonların neden olduğu ataksi telenjiektazi
- ailesel (veya kalıtsal) pankreatit, genellikle PRSS1 genindeki mutasyonlara bağlı
- APC gen bozulmasının neden olduğu ailesel adenomatöz polipozis
- p16 / CDKN2A gen mutasyonlarına bağlı ailesel atipik çok hücreli melanom sendromu
- BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonların neden olduğu kalıtsal meme ve yumurtalık kanseri sendromu
- Li-Fraumeni sendromu, p53 genindeki bir kusurun sonucudur.
- Genellikle kusurlu MLH1 veya MSH2 genlerinin neden olduğu Lynch sendromu (kalıtsal aseksüel kolorektal kanser)
- MEN1 geninin bozulmasının neden olduğu tip 1 çoklu endokrin neoplazi
- NF1 genindeki mutasyonlara bağlı nörofibromatoz, tip 1
- STK11 genindeki kusurların neden olduğu Peutz-Jaegers sendromu
- Von Hippel-Lindau sendromu, VHL genindeki mutasyonlardan kaynaklanır
- “Ailesel pankreas kanseri”, belirli bir ailede çalıştığı anlamına gelir:
En az iki birinci derece akrabada (ebeveyn, kardeş veya çocuk) pankreas kanseri vardır.
Ailenin bir tarafındaki üç veya daha fazla akraba pankreas kanserine yakalanmıştır.
Ailesel kanser sendromu, pankreas kanseri olan en az bir aile üyesi olarak tanımlanır.
Pankreas kanseri riskini artırabilecek diğer durumlar şunlardır:
kronik pankreatit
karaciğer sirozu
Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu
2 tip diyabet
Diğer risk faktörleri şunları içerir:
Yaş Pankreas kanserinin yüzde 80’den fazlası 60 ila 80 yaş arasındaki kişilerde görülür.
Seks. Erkeklerin zarar görme riski kadınlara göre daha yüksektir.
Bir yarış. Afrikalı Amerikalıların kötü beyaz olma riski daha yüksektir .
Yaşam tarzı faktörleri de pankreas kanseri riskini artırır. Örneğin:
Sigara içmek pankreas kanseri riskini iki katına çıkarır . Purolar, pipolar ve dumansız tütün ürünleri de riski artırır.
Obezite pankreas kanseri riskini yaklaşık yüzde 20 artırır .
Metal işleme ve kuru temizleme endüstrilerinde kullanılan kimyasallara aşırı maruz kalma riski artırır.
Pankreas kanseri ne kadar yaygındır?
Bu nispeten nadir görülen bir kanser türüdür. İnsanların yaklaşık yüzde 1,6’sı yaşamları boyunca pankreas kanseri geliştirecek.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler
Çoğu durumda, pankreas kanseri semptomları erken evrelerde belirgin değildir.
Kanser ilerledikçe, belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Karnın üst kısmında ağrı, muhtemelen sırta yayılıyor
- iştah kaybı
- kilo kaybı
- mizah
- ciltte ve gözlerde sararma (sarılık)
- yeni başlayan diyabet
- depresyon
- Ne zaman doktora başvurmalı
- Ortalama pankreas kanseri riski taşıyan kişiler için rutin bir tarama testi yoktur.
Ailenizde pankreas kanseri veya kronik pankreatit öyküsü varsa riskiniz daha yüksek olabilir. Eğer öyleyse, doktorunuz pankreas kanseri ile ilişkili genlerdeki mutasyonları kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir.
Bu testler mutasyona sahip olup olmadığınızı söyleyebilir, ancak pankreas kanseri olup olmadığınızı söyleyemez. Ayrıca, bir gen mutasyonuna sahip olmanız, pankreas kanseri geliştireceğiniz anlamına gelmez.
İster orta ister yüksek risk altında olun, karın ağrısı ve kilo kaybı gibi belirtiler mutlaka pankreas kanseri olduğunuz anlamına gelmez. Bunlar çeşitli durumların belirtileri olabilir, ancak teşhis için doktorunuzu görmek önemlidir. Sarılık belirtileriniz varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün.
Teşhisten ne beklenmeli?
Doktorunuz kapsamlı bir tıbbi öykü alacaktır.
Fizik muayeneden sonra teşhis testleri şunları içerebilir:
Görüntüleme testleri. Ultrason, CT, MRI ve PET taramaları, pankreas ve diğer iç organlardaki anormallikleri arayan ayrıntılı görüntüler oluşturmak için kullanılabilir.
Endoskopik ultrason. Bu prosedürde, pankreasınızı görüntülemek için yemek borunuzdan midenize ince, esnek bir tüp (endoskop) geçirilir.
Biyopsi. Doktor, şüpheli doku örneği almak için midenize ve pankreasınıza ince bir iğne sokacaktır. Bir patolog, hücrelerin kanserli olup olmadığını belirlemek için örneği mikroskop altında inceler.
Doktorunuz pankreas kanseri ile ilişkili tümör belirteçleri için kanınızı test edebilir. Ancak bu test güvenilir bir teşhis aracı değildir; Genellikle iyi tedaviyi değerlendirmek için kullanılır.
Sonra ne olur?
Teşhis konulduktan sonra kanser yayılma derecesine göre tedavi edilmelidir. Pankreas kanseri 0 ila 4 arasında derecelendirilir ve 4 en ileri düzeydedir. Bu, cerrahi, radyasyon ve kemoterapiyi içerebilecek tedavi seçeneklerinin belirlenmesine yardımcı olur.
Tedavi amacıyla, pankreas kanseri şu şekilde teşhis edilebilir:
rezeksiyon. Görünüşe göre bu tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılabilir.
Sınır çekici. Kanser yakındaki kan damarlarına yayıldı, ancak cerrah onu tamamen çıkarabilir.
Kaldırma. Ameliyatla tamamen çıkarılamaz.
Doktorunuz, sizin için en iyi tedaviyi seçmenize yardımcı olmak için tüm tıbbi profilinizle birlikte buna bakacaktır.